Benefícios do video game em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral / Benefits of virtual reality in patients with sequelae of stroke

Introdução: As alterações motoras são uma das principais incapacidades de indivíduos acometidos pelo AVC, de forma que as limitações físicas e psicológicas estão proporcionalmente ligadas a extensão da lesão, que compromete o nível funcional das atividades de vida diária. Objetivo: Identificar os benefícios proporcionados pelo video game em pacientes com sequelas pós Acidente Vascular Cerebral. Metodologia: Procedimento realizado em dois pacientes de ambos os gêneros com diagnóstico clínico de AVC e média de idade de 62 anos, submetidos aos testes pré de escala de equilíbrio de Berg, descarga de peso com Wii Fit, avaliação da cadência de marcha, teste de caminhada de seis minutos, teste de passo e passada. Após período de reabilitação constituído por dez sessões de treinamento específico para equilíbrio os pacientes foram reavaliados. Resultados: Verificou-se por meio de análise comparativa dos índices obtidos antes e após o processo de reabilitação que houve melhor desempenho na relação entre o equilíbrio postural e as características funcionais da marcha. Conclusão: Conclui-se, portanto, ser favorável a utilização do video game no auxílio ao tratamento fisioterapêutico, pois a proposta e os resultados produzidos nas variáveis analisadas demonstram que o console Nintendo® Wii foi eficaz no ganho de equilíbrio dos pacientes e por consequência na evolução do padrão de marcha. (AU)

Introduction: The motor disorders are a major disability of individuals affected by stroke, so that the physical and psychological limitations are proportionally linked to the extent of the injury, which compromises the functional level of activities of daily life. Objective: To identify the benefits offered by video game in patients with post stroke sequelae. Methods: Procedure performed in two patients of both genders with a clinical diagnosis of stroke, mean age 62 years, who performed the pre tests Berg Balance Scale, discharge weight with Wii Fit, evaluation of gait cadence, six-minute walk test and step test. After period prescribed rehabilitation consisting of ten sessions of training specific to balance the patients were reassessed. Results: It was found by comparative analysis of the scores obtained before and after the rehabilitation process that there was better relationship between the postural balance and functional gait characteristics. Conclusion: It is therefore concluded, that the use of virtual reality helps in the physiotherapy because the proposal and the results produced in the variables analyzed show that the Nintendo ® Wii console has been effective in improving the balance of patients and consequently the evolution of the gait. (AU)

Relação do desequilíbrio postural com incapacidade cervical em pessoas com deficiência visual / Relationship between postural imbalance and cervical disability in visually impaired individuals / Relación del desequilibrio postural e incapacidad cervical de personas con discapacidad visual

Objetivo: Identificar a relação entre o desequilíbrio postural e a incapacidade cervical em pessoas com deficiência visual. Métodos: Estudo transversal retrospectivo, realizado na Associação dos Deficientes Visuais de Ribeirão Preto, SP, Brasil, no período entre janeiro de 2014 e dezembro de 2014, com 26 participantes, de ambos os sexos, com idade média de 31,92 anos, apresentando deficiências visuais total ou parcial. Realizou-se a avaliação postural por meio da biofotogrametria associada ao Neck Desability Index (NDI), que identifica incapacidade cervical. Para avaliar a significância estatística de 5%, realizou-se o teste de independência de Chi-quadrado. Resultados: Na vista anterior, houve inclinação cervical à esquerda em 2,82cm. Na vista posterior, houve elevação de ombro esquerdo em relação ao direito em 9,15cm. Nas vistas laterais direita e esquerda, encontraram-se flexoextensão cervical de 2,44cm da cabeça em relação à coluna cervival e hipercifose torácica de 0,67cm. Encontrou-se diferença do alinhamento escapular do lado direito em relação ao esquerdo em 5,08cm. O NDI evidenciou 33,3% com incapacidade mínima devido à dor, enquanto 66,7% não apresentam incapacidade. Conclusão: Encontraram-se alterações posturais compensatórias adotadas pelos deficientes visuais analisados na tentativa de ajustar o centro de gravidade. No entanto, essas alterações posturais não coincidem com incapacidade cervical e dor.

Objective: To identify the relationship between postural imbalance and cervical disability in visually impaired individuals. Methods: Retrospective cross-sectional study conducted at the Association for the Visually Impaired in Ribeirão Preto, SP, Brazil, in the period from January 2014 to December 2014, with 26 participants of both sexes, with an average age of 31.92 years, featuring complete or partial visual impairments. The postural assessment was performed by means of photogrammetry associated with the Neck Disability Index (NDI), which identifies cervical disability. To assess the statistical significance of 5%, the Chi-square test of independence was applied. Results: In the front view, there was a 2.82cm cervical inclination to the left. In the rear view, there was left shoulder elevation of 9.15cm in relation to the right one. In the right and left views, a 2.44cm cervical flexion-extension of the head against the cervical and thoracic hyperkyphosis of 0.67cm were found. There was a difference in the scapular alignment of the right side to the left in 5.08cm. The NDI showed 33.3% of the individuals with mild disability due to pain, while 66.7% had no disability. Conclusion: The study found compensatory postural changes adopted by the visually impaired in an attempt to adjust the center of gravity. However, these postural changes do not coincide with cervical disability and pain.

Objetivo: Identificar la relación entre el desequilibrio postural y la incapacidad cervical de personas con discapacidad visual. Métodos: Estudio transversal retrospectivo realizado en la Asociación de Discapacitados Visuales de Ribeirão Preto, SP, Brasil en el período entre enero y diciembre de 2014 con 26 participantes de ambos los sexos con edad media de 31,92 años com discapacidades visuales total o parcial. Se realizó una evaluación de la postura a través de la biofotogrametria asociada al Neck Desability Index (NDI) que identifica la incapacidad cervical. Se realizó la prueba de independencia de Chi-cuadrado para evaluar la significación estadística del 5%. Resultados: En la vista anterior se encontró la inclinación cervical para la izquierda de 2,82cm. En la vista posterior hubo elevación del hombro izquierdo sobre el derecho de 9,15cm. En las vistas laterales derecha e izquierda, se encontraron la flexión-extensión cervical de 2,44cm de la cabeza sobre la columna cervival e hipercifosis torácica de 0,67cm. Se encontró diferencia en la alineación de la escapula del lado derecho sobre el izquierdo de 5,08cm. El NDI evidenció el 33,3% con incapacidad mínima por el dolor mientras el 66,7% no presentan incapacidad. Conclusión: Se encontraron alteraciones posturales compensatorias adoptadas por los discapacitados visuales analizados con la tentativa de ajuste del centro de gravedad. Sin embargo, esas alteraciones posturales no coinciden con la incapacidad cervical y el dolor.